التهاب المثانة عند النساء: الأعراض، العلاج، الأعشاب، والوقاية من التكرار

التهاب المثانة من أكثر الالتهابات شيوعًا عند النساء، لأن مجرى البول عند المرأة قصير وقريب من فتحة الشرج. نصف النساء تقريبًا يصبن به مرة على الأقل.

الأعراض

• حرقة أو ألم أثناء التبول.
• كثرة التبول بكميات قليلة وإلحاح.
• الإحساس بوجود بول بعد التبول.
• بول عكر أو كريه الرائحة، أو دم.
• ألم أو ثقل أسفل البطن.

العلاج

• زراعة أو تحليل بول عند الحاجة، ثم مضاد حيوي يحدده الطبيب (مثل نيتروفورانتوين أو فوسفوميسين).
• الماء بكثرة.
• مسكن عند الحاجة.
• لا تأخذي مضادًا حيويًا قديمًا من البيت دون استشارة — يزيد مقاومة البكتيريا.

الأعشاب والتوت البري

التوت البري (كبسولات مركزة) أظهر في مراجعة كوكرين 2023 أنه قد يقلل تكرار الالتهاب عند بعض النساء، لكنه لا يعالج الالتهاب القائم. البقدونس والشعير والكمون لا دليل قويًا عليها، وشرب الماء هو الفائدة الأكيدة منها.

الوقاية من التكرار

• اشربي ماءً كافيًا ولا تحبسي البول.
• تبولي بعد الجماع.
• امسحي من الأمام إلى الخلف.
• تجنبي الغسولات المعطرة والدش المهبلي.
• عالجي الإمساك.
• بعد سن اليأس: كريم الإستروجين المهبلي يقلل التكرار كثيرًا.
• عند التكرار (3 مرات في السنة): تقييم طبي ووقاية مخصصة.

أسئلة شائعة

هل التهاب المثانة ينتقل للزوج؟

ليس عدوى منقولة جنسيًا بالمعنى المعتاد، ولا يُعالج الزوج عادة.

دم مع البول وحرقة، هل هو خطير؟

غالبًا التهاب مثانة، لكنه يحتاج فحصًا خاصة إذا استمر الدم بعد العلاج.

متى يكون التهاب المثانة أخطر من المعتاد؟

اذهبي للطبيب في نفس اليوم إذا ظهرت علامات التهاب الكلى:

• حرارة أو قشعريرة.
• ألم في الظهر أو الجنب تحت الأضلاع.
• قيء أو شعور شديد بالمرض.
• دم واضح في البول.

وتحتاج مراجعة الطبيب دائمًا عند الرجال، والحوامل، والأطفال، ومن تكرر عندها الالتهاب، أو لم يتحسن خلال يومين إلى ثلاثة أيام.

ماذا يقول الدليل عن التوت البري؟

تقول NHS إنه لا يوجد دليل جيد على أن عصير التوت البري أو مكملاته تعالج التهاب المثانة. وقد يقلل تكرار الالتهاب عند بعض النساء، والدليل على ذلك محدود. وإن كنتِ تأخذين دواء الوارفارين فلا تشربي عصير التوت البري، لأنه قد يتداخل معه.

عادات تقلل التكرار

• اشربي ماءً كافيًا ليكون البول فاتح اللون.
• تبولي بعد العلاقة الزوجية.
• امسحي من الأمام إلى الخلف بعد الحمام.
• لا تؤخري التبول طويلًا.
• تجنبي الصابون المعطر والغسول في المنطقة الحساسة.

وإن تكرر الالتهاب كثيرًا، فاسألي الطبيب عن خطة وقائية، وبعد سن اليأس قد يساعد كريم الإستروجين المهبلي.

المصادر: NHS (التهاب المثانة، التهاب المسالك البولية، التهاب الكلى). هذا المقال للتثقيف ولا يغني عن استشارة الطبيب.