خلاصة سريعة
- دوفاستون بروجستيرون صناعي (ديدروجستيرون) لا يمنع التبويض ولا يسبب العقم.
- لا يحفز التبويض: أي أنه ليس منشطًا للحمل بحد ذاته.
- استخدامات مدعومة: دعم الطور الأصفري في أطفال الأنابيب، وبعض حالات الإجهاض المتكرر أو المهدد بحسب تقدير الطبيب، وتنظيم بعض اضطرابات الدورة.
- قد يؤخر نزول الدورة أثناء تناوله، فاعملي اختبار حمل قبل الاستنتاج.
ينتشر بين النساء أن دوفاستون “يساعد على الحمل” أو “يثبت الحمل”، فتأخذه بعضهن دون وصفة. الحقيقة أن له استخدامات محددة.
📩 مهم: بعد الاشتراك افتح رسالتنا في بريدك واضغط تأكيد ليصلك الدليل فورًا. لم تجدها؟ تحقق من البريد المزعج أو العروض.
كيف يعمل؟
البروجسترون يجهز بطانة الرحم للانغراس ويحافظ عليها. دوفاستون يحاكي هذا التأثير. لكن إذا كانت المشكلة في التبويض أو الأنابيب أو السائل المنوي، فهو لا يعالجها.
متى قد يفيد؟
- أطفال الأنابيب: لدعم الطور الأصفري، ودراسات (مثل LOTUS) أظهرت أن الفموي مماثل للمهبلي.
- الإجهاض المهدد أو المتكرر: بعض المراجعات أظهرت فائدة محتملة، والقرار فردي.
- اضطرابات الدورة والنزيف غير المنتظم وبطانة الرحم المهاجرة.
متى لا يفيد؟
- عند غياب التبويض: يحتاج منشطات تبويض. اقرئي منشطات التبويض.
- الحمل الطبيعي دون مشكلات.
ملاحظات
- قد يسبب صداعًا وألم ثدي وانتفاخًا وتنقيطًا.
- يؤخر الدورة إذا أُخذ في النصف الثاني، والدورة تنزل عادة بعد التوقف بأيام.
- لا يخفي اختبار الحمل؛ الاختبار يقيس hCG لا البروجسترون.
اقرئي أسباب تأخر الحمل قبل أي علاج.
دليل الزوجين الصحي — 30 يومًا
خطة مجانية (PDF) للصحة والنوم والتغذية والعلاقة الزوجية. أدخل بريدك ويصلك فورًا.
دليل عملي · PDF · 28 صفحة
كتاب «البداية»: التحضير للحمل وأول 12 أسبوعًا
من قبل الحمل بثلاثة أشهر حتى نهاية الثلث الأول: حمض الفوليك في وقته، أيام الخصوبة، ما يحدث أسبوعًا بأسبوع، جدول الأكل الآمن، وعلامات الخطر. مبني على توصيات NHS، مع قوائم وجداول للطباعة.
اطّلعي على الدليل ←للتثقيف ولا يغني عن استشارة الطبيب.
أسئلة شائعة
هل دوفاستون يمنع الإجهاض؟
في حالات مختارة قد يقلل الخطر قليلًا، لكن معظم حالات الإجهاض المبكر سببها كروموسومي ولا يمنعها أي دواء.
هل يؤخذ دوفاستون دون وصفة؟
لا يُنصح بذلك؛ الجرعة والمدة يحددهما الطبيب حسب الحالة.
المصادر والمنهجية
اعتمد المقال على دراسة LOTUS I (Tournaye et al., Hum Reprod 2017)، ومراجعة كوكرين حول البروجستيرون في الإجهاض المتكرر والمهدد، وإرشادات ESHRE. المقال للتثقيف ولا يغني عن استشارة الطبيب.
ماذا تقول الإرشادات البريطانية عن هرمون البروجسترون والإجهاض؟
توصي هيئة NICE البريطانية بـالبروجسترون المهبلي الميكروني (وليس دوفاستون تحديدًا) لفئة محددة: امرأة تأكد بالسونار أن حملها داخل الرحم، وعندها نزيف مهبلي، وسبق لها إجهاض. الجرعة التي تذكرها الإرشادات 400 ملغ مرتين يوميًا، ويستمر حتى الأسبوع 16 إذا تأكد نبض الجنين. هذا لا يعني أن كل نزيف في الحمل يحتاج بروجسترون، فالقرار للطبيب بعد الفحص.
أما دوفاستون (ديدروجستيرون) فيستعمل في كثير من الدول العربية، وأظهرت تجارب مثل LOTUS أنه بالفم يعادل البروجسترون المهبلي في دعم الطور الأصفري في أطفال الأنابيب. استعماله في غير ذلك يكون حسب تقدير الطبيب للحالة.
قبل أن تأخذي دوفاستون بدون وصفة
- لا يعالج تأخر الحمل إذا كان السبب في التبويض أو الأنابيب أو السائل المنوي، فابدئي بمعرفة السبب.
- قد يؤخر الدورة إذا أخذتِه في النصف الثاني من الدورة، فتظنين أنك حامل وأنتِ لستِ كذلك. الحكم يكون باختبار الحمل.
- أخبري الطبيب بأي أمراض كبد أو نزيف غير مفسّر أو أدوية أخرى تأخذينها.
- لا تغيري الجرعة أو توقفي فجأة أثناء الحمل دون الرجوع للطبيب الذي وصفه.
متى تراجعين الطبيب أثناء أخذه؟
عند نزيف غزير، أو ألم شديد في البطن أو الحوض، أو صداع شديد غير معتاد، أو اصفرار الجلد والعينين، أو أي علامة حساسية مثل تورم الوجه وصعوبة التنفس.
المصادر: إرشادات NICE NG126 (الحمل خارج الرحم والإجهاض)، وتجارب LOTUS عن الديدروجستيرون. هذا المقال للتثقيف ولا يغني عن استشارة الطبيب.