ألم الدورة الشهرية: متى يكون طبيعيًا وما الذي يخفف الألم؟

ألم الدورة الشهرية من أكثر ما تشتكي منه النساء شهريًا، وتتعامل معه كثيرات على أنه «قدَر لا مفر منه» فيتحمّلنه بصمت. في الحقيقة هناك ألم معتاد يمكن تخفيفه ببساطة، وهناك ألم قد يكون علامة على حالة تستحق الفحص. هذا المقال يلخّص ما تقوله خدمة NHS 111 ويلز (الخدمة الصحية البريطانية) عن الدورة المؤلمة: متى تعدّينها طبيعية، وما الذي يخفف الألم في البيت، ومتى يجب أن تراجعي الطبيبة.

كيف يبدو ألم الدورة المعتاد؟

قد يكون الألم تقلصات في أسفل البطن تمتد إلى الظهر والفخذين، وقد يكون ألمًا حادًّا أو خفيفًا متواصلًا. يبدأ في العادة مع بداية الدورة، ويستمر حتى ثلاثة أيام تقريبًا بحسب المرجع. وإن كان الألم من هذا النوع، ويخف مع الدفء والراحة ومسكّنات الصيدلية، فالأرجح أنه من التقلصات المعتادة.

متى يكون الألم أكثر من مجرد تقلصات؟

يذكر المرجع أن الألم الأشد قد يرتبط بأسباب منها:

• بطانة الرحم المهاجرة أو الغدّية الرحمية، وهي نمو نسيج يشبه بطانة الرحم في أماكن أخرى.
• الأورام الليفية في الرحم أو حوله.
• التهاب الحوض، وهو عدوى في الرحم أو قناتي فالوب أو المبيضين.
• اللولب الرحمي، خصوصًا في الأشهر الثلاثة إلى الستة الأولى بعد تركيبه، فاللولب النحاسي قد يزيد الألم بينما قد يخففه اللولب الهرموني.

هذه قائمة معلومات وليست أداة تشخيص ذاتي. الطبيبة وحدها تحدد السبب بعد الفحص.

ما الذي يخفف الألم في البيت؟

• حمام أو دش دافئ.
• وسادة تدفئة أو قربة ماء ساخن ملفوفة بمنشفة رقيقة لحماية الجلد.
• تدليك البطن والظهر برفق.
• حركة خفيفة مثل المشي أو السباحة أو اليوغا أو ركوب الدراجة.
• مسكّنات الألم المتاحة بدون وصفة، كالباراسيتامول والإيبوبروفين، بحسب ما يذكر المرجع. اسألي الصيدلانية أو الطبيبة عن المناسب لك، ولا تتجاوزي الجرعة المكتوبة على العبوة، ولا تستعمليها إذا كان لديك حساسية أو مرض يمنعها.
• تقليل الكحول والإقلاع عن التدخين، فقد يساعدان بحسب المرجع.

متى تراجعين الطبيبة؟

يوصي المرجع بموعد عاجل أو الاتصال بالخدمة الصحية الطارئة إذا كان ألم الحوض أو الدورة شديدًا أو أسوأ من المعتاد ولم تنفع معه المسكّنات. ويوصي بمراجعة الطبيبة العامة في الحالات التالية:

• عندما تصعّب الدورة حياتك اليومية: العمل أو الدراسة أو الحركة أو التركيز أو النوم أو اللقاءات الاجتماعية.
• إذا صارت الدورة أكثر ألمًا أو غزارة أو أقل انتظامًا.
• إذا شعرتِ بألم أثناء العلاقة الزوجية أو عند التبول أو التبرز.
• إذا حدث نزف بين الدورات.

ما الذي قد تعرضه الطبيبة؟

بحسب المرجع قد تصف الطبيبة مضادات الالتهاب، أو وسائل منع الحمل الهرمونية (حبوب أو غرسة أو لولب هرموني أو حقنة) التي تُرقّق بطانة الرحم، أو جهاز التحفيز العصبي TENS الذي يستخدم نبضات كهربائية خفيفة لتخفيف الألم. وقد تطلب فحصًا بالموجات فوق الصوتية لمعرفة السبب. وفي حالة الأورام الليفية قد تُعطى أدوية لتصغيرها أو تُجرى عملية، وفي التهاب الحوض تُستعمل المضادات الحيوية. وكل ذلك قرار طبي يخصّك وحدك.

ولمن تريد التوسع في الموضوع، هذه مقالات ذات صلة: مغص الدورة بدون نزولها، قلة دم الدورة ونزول دم أسود أو بني، تكيّس المبايض (PCOS).

أسئلة شائعة

هل ألم الدورة طبيعي دائمًا؟

ألم خفيف إلى متوسط شائع. أما الألم الذي يعطّل حياتك أو يزداد أو يصاحبه نزف بين الدورات فيستحق الفحص.

هل تفيد وسادة التدفئة فعلًا؟

هي من وسائل الرعاية الذاتية التي ينصح بها المرجع. لفّيها بمنشفة ولا تضعيها مباشرة على الجلد.

هل يختلف الأمر بعد تركيب اللولب؟

قد يزداد الألم في الأشهر الأولى مع اللولب النحاسي، وقد يخف مع الهرموني. تحدثي مع طبيبتك إن كان الألم شديدًا.

هل يمكن أن أكون مصابة بحالة خطيرة وأنا لا أعرف؟

أغلب الأمر ليس كذلك، لكن لا تؤجلي الفحص إذا ظهرت علامات من القائمة أعلاه. الاطمئنان خير من الانتظار.

المصادر

• NHS 111 Wales — Periods, painful

هذا المقال للتوعية العامة وليس بديلًا عن استشارة الطبيبة. لا تعتمدي عليه لتشخيص حالتك أو لاختيار دواء.