الفشل الكلوي هو مريض الكلية وعجزها عن أدائها داخل الجسم، كما تجعل المريض يعيش بصعوبة في الحياة، لنتعرف على موقعكم توكيداتي على علامات الموت من الفشل الكلوي.
علامات الموت من الفشل الكلوي:
ارتفاع ضغط الدم
ارتفاع ضغط الدم مشكلة تحدث دائمًا تقريبًا في حالة التدهور المستمر لوظائف الكلى. ينتج ارتفاع ضغط الدم أولاً عن عدم قدرة الكلى على التخلص من الملح والماء بكميات كافية ، وثانيًا من زيادة إفراز هرمون الرينين.
أمراض القلب والأوعية الدموية
ارتفاع ضغط الدم ، خاصة إذا كان سيئ السيطرة عليه أو إذا اقترن بمرض السكري أو التدخين ، يزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية أو احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية. لذلك فإن السيطرة على عامل الخطر هذا أمر أساسي ليس فقط للحفاظ على وظائف الكلى ولكن أيضًا لمنع ظهور أمراض القلب والأوعية الدموية.
الوذمة
لا يؤدي فائض الملح والماء إلى ارتفاع ضغط الدم فحسب ، بل يمكن أن يكون مسؤولاً أيضًا عن وجود وذمة في الأطراف السفلية أو أعراض أكثر خطورة مثل الوذمة الرئوية (ظهور الماء في الرئتين). في حالة الفشل الكلوي ، من المهم بشكل خاص الحد من تناول الملح.
فقر دم
تفقد أنسجة الكلى التالفة قدرتها على إنتاج إرثروبويتين ، وهو الهرمون الذي يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء بواسطة نخاع العظم. والنتيجة هي فقر الدم ، والذي يمكن أن يكون مسؤولاً بشكل خاص عن التعب المفرط.
هشاشة العظام
يؤدي التخلص غير الكافي من الفوسفور الغذائي (منتجات الألبان ، الصودا ، البروتينات) إلى فرط فوسفور الدم. لمكافحة نقص الكالسيوم واحتباس الفوسفور ، ستصبح الغدد الجار درقية مفرطة النشاط: سيساعد ذلك على التحكم في توازن الفوسفور ، ولكن على حساب زيادة هشاشة العظام.
أعراض الفشل الكلوي:
تورم في القدمين والكاحلين والساقين أو الجفون.
ألم في التبول وانخفاض في حجم البول.
كثرة التبول
البول الرغوي أو الغامق أو الداكن
ضغط مرتفع
تعب وضعف أكثر وضوحا.
استفراغ و غثيان
فقدان الشهية وطعم سيء في الفم.
فقدان الوزن غير المبرر
النعاس والتخلف الحركي.
صداع الراس ؛
اضطرابات النوم ؛
ألم في منتصف وأسفل الظهر أو جوانب الحوض ؛
تقلصات لا إرادية للعضلات وتشنجات.
حكة مستمرة.
ماذا يأكل مريض الفشل الكلوي؟
تغطية البروتين الأساسي والكالسيوم المرتبط بتجديد الأنسجة.
توفير الطاقة اللازمة لكل فرد حسب احتياجاته من خلال الدهون والكربوهيدرات ،
المشاركة في الحفاظ على الصحة: الوقاية من الأمراض بسبب المدخول الغذائي غير الكافي (السمنة ، السكري ، هشاشة العظام ، سوء التغذية ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، إلخ)
تعويض قصور وظائف الكلى ، بمجرد ظهور مضاعفات مرض الكلى المزمن ، عن طريق تناول طعام مناسب دون تمييز من الأطعمة
الحفاظ على ولائم الوجبات ومتعة الأكل
للمحافظة على الحالة التغذية الجيدة ، يجب أن يكون النظام الغذائي متنوعًا ومتوازنًا ، مكونًا من عائلات مختلفة من الأطعمة:
اللحوم أو الأسماك أو البيض: مرتين في اليوم
منتجات الألبان (حليب ، منتجات ألبان ، أجبان): 3 في اليوم
النشويات: الحبوب والبطاطس والخبز: 3 مرات في اليوم
الفاكهة: 2 في اليوم والخضروات: 2 إلى 3 مرات في اليوم
الدهون: في كل وجبة تفضل تلك ذات الأصل النباتي
المشروبات: الماء فقط ضروري ، ليتم توزيعه جيدًا على مدار اليوم وتكييفه مع الاحتياجات الفردية
عائلة المنتجات الحلوة ليست ضرورية. غالبًا ما يكون مصدرًا للمتعة ، لذا يجب تناوله باعتدال ، وفقًا لاحتياجات الفرد وعلاجه ونشاطه البدني.
خلال النهار ، يوصى بتقسيم النظام الغذائي إلى عدة وجبات (ثلاث وجبات على الأقل).
الامتثال الجيد لمضادات ارتفاع ضغط الدم النشطة في البيلة البروتينية
الاعتدال في تناول الملح في النظام الغذائي (6 إلى 8 غرام من الملح يوميًا)
يجب اكتشاف أي كمية زائدة من البروتين وتعديلها من قبل اختصاصي التغذية.
تعتبر اللحوم والأسماك والبيض ومنتجات الألبان ضرورية ، ولكن سيتم تكييف مدخولها الكمي وتوزيعها خلال اليوم حسب الحاجة.
علامات الفشل الكلوي:
التعب المفرط عند المجهود
قلة الشهية
الحاجة للتبول عدة مرات في الليلة
ارتفاع ضغط الدم الشرياني و / أو الوذمة
مع مرور الوقت ، ستظهر العلامات التالية:
اضطرابات الجهاز الهضمي: فقدان الشهية ، الاشمئزاز من اللحوم ، غثيان ، قيء
فقدان الوزن
تعب شديد
تقلصات وأرق في الساقين خاصة في الليل
حكة شديدة في بعض الأحيان
اضطرابات النوم
لون بول مريض الفشل الكلوي:
في حالة الفشل الكلوي الحاد ، يمكن الكشف عن المرض من خلال آلام أسفل الظهر ، وتلون غير طبيعي للبول قد يكون أحمر أو بني ، وتورم الجفون في الصباح أو في الساقين في المساء (“الوذمة”) ، حيث هو ثنائي ، أبيض ، ناعم ويأخذ علامة الجوارب أو الإصبع (“أخذ السبق الصحفي”).
الخوف هو الانسداد الكامل للكلى ووقف إفراز البول (“انقطاع البول”) المرتبط بغياب الرغبة الملحة في التبول. في بعض المرضى ، تقل كمية البول ولكن يتم الحفاظ عليها جزئيًا (“فشل كلوي حاد مع إدرار البول المحفوظ”) ، لكن تركيبها غير طبيعي لأن الوحدات الوظيفية في الكلى تسمح بمرور الماء ولكنها غير قادرة على تصفية الدم بشكل صحيح. أثناء انتظار استئناف البول (استئناف “إدرار البول”) ، من الضروري في بعض الأحيان غسيل المريض مؤقتًا.
يمكن أن يؤدي تراكم الفضلات إلى ظهور علامات أخرى في الجهاز الهضمي (غثيان ، وقيء ، وما إلى ذلك) ، وعصبية (صداع ، وارتباك ، وهياج ، وحتى غيبوبة) ، وأمراض القلب والأوعية الدموية (ارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات ضربات القلب ، وفشل القلب ، والوذمة الرئوية الحادة) أو الدم (فقر الدم ، نزيف ، فرفرية …).
هل يتبول مريض الفشل الكلوي؟
يمكن لمريض الفشل الكلوي التبول وهذا ينطبق على تشخيص حالة كل مريض على وضعية كليته، كما يُعرَّف الفشل الكلوي بفقدان قدرة الكلى على التركيز. عادة ، يتركز البول البدائي الذي يتم ترشيحه في الكبيبة في النبيب ، مما يسمح بالتخلص من كمية كبيرة من النفايات في حجم صغير في حالة القصور الكلوي ، يكون البول أقل تركيزًا وتقل كمية النفايات التي يتم التخلص منها في نفس الحجم:
وهذا يفسر سبب التخلص من الحجم الطبيعي للبول كل 24 ساعة وفي نفس الوقت تراكم كبير للفضلات. في الجسم في حالة القصور الكلوي الحاد.
غالبًا ما يتناقص حجم البول فقط في مرحلة متأخرة. في مرحلة متقدمة ، ننتهي بعد ذلك بالفشل الكلوي المزمن (CRI). يتجلى من خلال: – صعوبة التخلص من الماء والملح ، – تراكم الفضلات السامة في الدم (اليوريا ، الكرياتينين). – انخفاض الكالسيوم وزيادة الفوسفور في الدم ، – ضعف إنتاج خلايا الدم الحمراء مما يسبب فقر الدم.
