يعتبر ضغط الدم من أمراض العصر حيث تفشى كثيرا خاصة في هذا الوقت، إليكم موضوع مقالتنا افضل دواء للضغط بدون اعراض جانبية، للحصول على صحة جيدة.
ادوية للضغط بدون اعراض جانبية:
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من الأدوية الخافضة للضغط :
مدرات البول: “هذه أدوية تزيد من حجم البول من أجل تقليل حجم الدم لتقليل ضغط الدم” توضح مريم رئيسي. هناك ثلاث عائلات من مدرات البول: الثيازيدات ومدرات البول العروية من Henlé التي تعزز التخلص من البوتاسيوم في البول ، ومضادات الألدوستيرون التي تحافظ على العكس من البوتاسيوم في البول.
حاصرات بيتا: التي تقلل من نشاط الكاتيكولامينات ، مثل النوربينفرين ، على القلب وكذلك إفراز الرينين. وبالتالي تمنع حاصرات بيتا بعض التأثيرات القلبية للنورادرينالين وبالتالي تخفض ضغط الدم. كما أنها تقلل من نشاط الأدرينالين ، وهو نوع آخر من الكاتيكولامين ، ويسمى أيضًا “هرمون التوتر” الذي يسمح للشرايين بـ “الاسترخاء”. أثناء النشاط البدني ، تزيد الكاتيكولامينات من معدل ضربات القلب وضغط الدم.
حاصرات قنوات الكالسيوم: “تقلل من دخول الكالسيوم إلى الخلايا العضلية لجدران الشرايين الشريانية مما يؤدي إلى تمدد هذه الأوعية مما يتسبب في انخفاض ضغط الدم” كما يصف طبيب الصيدلية.
مثبطات الإنزيم المحول: تثبط تأثير مضيق الأوعية الناجم عن تحويل الإنزيم على الشرايين. وبالتالي تسمح هذه الأدوية للشرايين بالتمدد وبالتالي خفض ضغط الدم.
مضادات الأنجيوتنسين 2: تمنع عمل أنجيوتنسين 2 ، الذي يحفز إفراز هرمون الألدوستيرون ، وهو هرمون يعزز احتباس الملح في الكلى ، وبالتالي زيادة حجم الدم مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. تتشابه آثارها إلى حد كبير مع تأثيرات مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، لكن يمكن تحملها بشكل أفضل.
ما هو دواء ضغط الدم؟
عندما تقاوم الشرايين تدفق الدم بشكل غير طبيعي ، يصبح ضغط الدم مرتفعًا للغاية. تشرح مريم رئيسي “هذا الضغط المفرط يضر بالشرايين والأعضاء التي ترويها: القلب والكلى والعقل والعينين …”. لذلك فإن ارتفاع ضغط الدم هو عامل مهم في السكتة الدماغية. لتجنب الوصول إلى هذه النقطة ، من الضروري تنظيم ضغط الدم ، وهذا هو بالضبط دور دواء ضغط الدم.
ما هي الاتجاهات؟
إذا كان من الممكن أن يكون ضغط الدم منخفضًا جدًا ، مما يتسبب في عدم الراحة في المهبل أو خفقان القلب أو الدوخة ، فإن انخفاض ضغط الدم يكون أقل شيوعًا من ارتفاع ضغط الدم الشرياني ولكنه دائمًا ما يكون حميدًا وعابرًا. ومع ذلك ، هناك أدوية لكل من اضطرابات ضغط الدم: فرط ضغط الدم وانخفاض ضغط الدم.
هناك عدة مؤشرات أخرى لأخذ الأدوية الخافضة للضغط:
فشل القلب،
فشل كلوي،
احتشاء عضلة القلب،
اعتلال الكلية السكري،
عدم انتظام ضربات القلب
متلازمة رينود
الزرق
هل هي بدون وصفة طبية أم بوصفة طبية؟
تتوفر جميع أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم تقريبًا بوصفة طبية فقط. يمكن الحصول على بروبانول 40 مجم فقط ، والذي ينتمي إلى فئة حاصرات بيتا ، بدون وصفة طبية من الصيدلية. ولكن مهما حدث ، فإن ارتفاع ضغط الدم هو مرض خطير يتطلب مراقبة طبية منتظمة.
ما هي الأدوية المستخدمة لخفض ضغط الدم؟
من بين مدرات البول ، الجزيئات الأكثر استخدامًا هي:
هيدروكلوروثيازيد هو الأكثر وصفًا ،
إكسيباميد
يوريليكس
سبيرونولاكتون
من بين حاصرات بيتا:
اسيبوتولول
أتينولول
بيسوبرولول
كارتولول
بروبونالول
من بين حاصرات قنوات الكالسيوم:
ديلتيازيم
أملوديبين
فيلوديبين
نيفيديبين
مانع قنوات الكالسيوم:
يتمتع مانع قنوات الكالسيوم بخصائص توسع الأوعية القوية ، وهو أحد علاجات الخط الأول لارتفاع ضغط الدم الشرياني. ما هي آثاره الجانبية؟ موانع الاستعمال؟ النقطة مع Pr Xavier Girerd ، طبيب القلب في Pitié-Salpêtrière ورئيس مؤسسة الأبحاث حول ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
من بين مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:
كابتوبريل
سيلازابريل
إنالابريل
فوسينوبريل
من بين مضادات الأنجيوتنسين 2 (ARA II):
أولميسارتان ،
إربيسارتان ،
اللوسارتان
إبروسارتان
ما هي الأدوية التي ترفع ضغط الدم؟
هناك عدد أقل بكثير من العلاجات لرفع ضغط الدم المنخفض جدًا. غالبًا ما يتم وصف اثنين:
فلودروكورتيزون الذي يسبب زيادة في حجم الدم لزيادة ضغط الدم.
Pyridostigmine الذي يحفز الجهاز العصبي السمبتاوي ، في حالة حدوث انخفاض طفيف في التوتر.
ما هي احتياطات الاستخدام؟
لمدرات البول:
يجب فحص كرياتينين المصل مسبقًا لتقييم وظيفة الكلى ،
يجب مراقبة مصل البوتاسيوم والصوديوم في الدم في بداية العلاج ومن ثم مراقبتهما بانتظام
لحاصرات بيتا:
يجب مراقبة معدل ضربات قلب المريض وضغط الدم وتدوينه في مفكرة ،
لا تأخذ جرعة إضافية من الدواء لتعويض النسيان ،
استشارة الطبيب قبل العدول عن العلاج.
لحاصرات قنوات الكالسيوم:
يجب تناوله أثناء الوجبات لتحسين القدرة على تحمل الجهاز الهضمي ،
يجب عدم امتصاص الأقراص أو مضغها أو سحقها ،
لا تستهلك الجريب فروت مع Lercanidipine و Manidipine ،
كن حذرًا عند القيادة بسبب خطر الشعور بالدوار مع: أملوديبين ، فيلوديبين ، إيزراديبين ، مانيديبين.
لمثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين:
مراقبة ضغط الدم ومصل الكرياتينين والبوتاسيوم في الدم في بداية العلاج وبشكل منتظم طوال فترة العلاج.
لمضادات الأنجيوتنسين 2 (ARA II):
هناك تفاعلات دوائية محتملة مع العديد من الأدوية بما في ذلك الستاتين أو مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
ما هي موانع الاستعمال؟
مدرات البول:
انخفاض ضغط الدم أو تعويض ضغط الدم ،
استهلاك الكحول “يتسبب الكحول بالفعل في إفراط مفرط في إفراز السوائل في الجسم” كما يحدد الصيدلي ،
يجب استخدامها بحذر في حالة تليف الكبد أو النقرس أو السكري أو علاج الديجيتال.
حاصرات بيتا:
بسبب تأثيرها على القلب والأوعية الدموية ، يمنع استخدام حاصرات بيتا في الحالات التالية:
أزمة
فشل القلب
مرض الانسداد الرئوي المزمن أو بطء ضربات القلب لأنهما قد يؤديان إلى تفاقم الأعراض
مرض السكري لأنه يمكن أن يؤثر على التحكم في نسبة السكر في الدم.
لا ينصح بحاصرات قنوات الكالسيوم في حالة:
ضغط دم منخفض
اضطرابات توصيل القلب ،
مثبطات إيس:
يعتبر تاريخ الوذمة الوعائية أو الصدمة التأقية من موانع تناولها. لا ينبغي أن تؤخذ مع مدرات البول ، حاصرات بيتا أو العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية). كما أنه لا ينصح به رسميًا للنساء الحوامل أو المرضعات.
مضادات الأنجيوتنسين 2 (ARA II): يجب ألا تستخدم في نفس الوقت مع مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
هم أيضا بطلان في حالة:
تاريخ الوذمة الوعائية المرتبطة بالعلاج السابق بـ IEC أو ARA II ،
الوذمة الوعائية الوراثية أو مجهولة السبب ،
فشل الكبد الحاد ، تليف الكبد الصفراوي أو ركود صفراوي
الحمل والرضاعة “تعرض هذه الأدوية الجنين للتشوهات والأطراف القحفية الوجهية وكذلك لعيب تعظم قبو الجمجمة” يشير إلى طبيب الصيدلية.
